世界痛风日，也称为“全民关注痛风日”，今年的4月20日是第8个全民关注痛风日，宣传主题是：“精准防控、畅享生活”。世界痛风日之所以选择这一天,有着特殊的含义:高尿酸血症的诊断临界值为>420μmol/L，因此设立此日，目的在于通过每年世界痛风日的科普和宣传,让每一个社会成员都能更好地了解高尿酸血症带来的危害。
为了提高群众对高尿酸血症及痛风的重视程度，做到未发病先预防，早发现、早治疗，已发病防复发，4月19日，广信区人民医院肾内科在门诊大厅开展痛风日义诊活动，让更多人通过科学的健康管理、早期预防和控制，远离高尿酸血症和痛风对身体带来的伤害。
活动现场，肾内科主任孟凡丽携科室医护团队为前来咨询的群众免费测量血压、血糖、血尿酸，发放健康宣教手册，并结合就诊患者生活方式、身体状况提出个性化干预方案，从健康饮食、科学防治、后期用药等多个维度为患者提供建议，指导群众重视痛风的发病与危害，提升对痛风相关知识的了解。
此次义诊活动受益群众达百余人，发放健康宣教资料150余份，有效提高了广大群众对高尿酸血症及痛风的防治意识，帮助群众科学防治疾病、畅享美好生活。未来，广信区人民医院将继续秉承“全心全意 全民健康”的宗旨，开展更多的公益健康宣教和免费义诊活动，为群众提供更全面、更优质的医疗服务，全力守护人民群众的身体健康。
相关知识
随着生活水平的提高,以及饮食结构的改变,高尿酸血症的发病率正逐年攀升,且呈年轻化趋势,严重威胁人们健康。根据痛风诊疗规范数据显示,目前中国高尿酸血症总体患病率为14%,高尿酸血症已成为继“高血压、高血糖、高血脂”后的第四高,跻身于常见病、多发病的行列。
什么是痛风
痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积在关节所致的晶体相关性关节病，其与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。除关节危害，痛风患者亦可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。
高尿酸血症与痛风是特别强调饮食控制的疾病。近日，国家卫生健康委发布了《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，提出 7 条原则和建议:
01
食物多样，限制嘌呤
无论是急性期还是缓解期，都应禁用高嘌呤食物（可参考表：第一类食物），急性期可选择嘌呤含量低的食物（可参考表：第三类食物），严格限制嘌呤摄入量＜150mg/d，在缓解期可根据病情适量增加嘌呤含量中等的食物（可参考表：第二类食物），以保证平衡的膳食结构。注意烹调时先将肉类焯水，可去掉50%左右的嘌呤。
02
蔬奶充足，限制果糖
新鲜蔬菜、水果、植物性饮料和草本植物等通常含有丰富的植物化学物，在降低血尿酸水平方面具有一定作用，有助于改善高尿酸血症，降低痛风发作风险。乳蛋白是优质蛋白的重要来源，可以促进尿酸排泄，鼓励每天摄入300mL以上或相当量的奶及奶制品。果糖可诱发代谢异常，并引起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸水平升高的作用，应限制果糖含量较高的食品。尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素 C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用，因此水果的摄入量与痛风无显著相关性。建议每天水果摄入量 200～350g。
03
足量饮水，限制饮酒
定时、规律性饮水可促进尿酸排泄。高尿酸血症与痛风人群，在心、肾功能正常情况下应当足量饮水，每天建议2000～3000mL。尽量维持每天尿量大于2000mL。
饮酒会增加高尿酸血症与痛风的风险。酒精的代谢会影响嘌呤的释放并促使尿酸生成增加，酒精还导致血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄。部分酒类还含有嘌呤，通常黄酒的嘌呤含量较高，其次是啤酒。因此，应限制饮酒，且急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应不饮酒。
04
科学烹饪，少食生冷
少盐少油、减少调味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。推荐每天食盐摄入量不超过5g，每天烹调油不超过25～30g。腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，高尿酸血症与痛风人群不宜食用。
对于高尿酸血症与痛风人群，经常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鲜等容易损伤脾胃功能，同时可导致尿酸盐结晶析出增加，诱使痛风发作。因此，痛风患者应少吃生冷食品。
05
吃动平衡，健康体重
超重肥胖会增加高尿酸血症人群发生痛风的风险，减轻体重可显著降低血尿酸水平。18 岁至 64 岁成年人健康体重的体质指数（BMI）适宜范围为18.5～23.9kg/m2，65 岁及以上老年人为 20.0～26.9kg/m2。养成规律、适量运动的习惯是高尿酸血症与痛风的有效防治措施之一。
06
辨证辨体，因人施膳
从膳食结构、饮食习惯、生活条件等的变化来看，先天脾胃虚弱，或后天饮食失养，损伤脾胃是痛风发病的关键因素，脾胃失调、湿浊内生是痛风反复不愈的症结所在。痛风食养关键在于调理脾胃，推荐食用白扁豆、玉米须、麦芽、山药、芡实、大枣、橘皮、山楂、五指毛桃、茯苓等。脾主肌肉，选择和缓、少量、持续的运动方式，可以使筋骨舒展，脾胃得健。结合患者的体质特征和临床症状，根据常见中医证型，合理膳食。
07
因地因时，择膳相宜
我国幅员辽阔，不同地区膳食习惯差异较大。沿海地区食材丰富，有长期食用海产品习惯，部分地区有以高嘌呤食材为主的煲汤习惯；内陆地区常吃畜禽肉和淡水鱼虾，蔬果类食物摄入相对较低；高原地区常吃青稞、酥油、牛羊肉，蔬菜水果及饮水量较少。膳食习惯是诱发痛风的重要因素，因此要因地制宜，构建合理的膳食结构，养成良好的膳食习惯。
