据第七次人口普查公报显示,我国(60岁以上)老年人口占比达18.7%,标志着我国人口老龄化正不断加剧。在新型冠状病毒感染者中,老年人群尤其是合并有基础疾病者,更容易受到感染且预后相对较差,这给老年人带来严重的心理负担。
老年人随着年龄的不断增长,自身的免疫功能也会逐渐下降,生理机能开始退化,躯体疾病逐渐增多。加之老年人社会角色的改变,心理上比较容易产生孤独、空虚、焦虑、抑郁、疑病、失眠等心理问题。老年人由于接受信息不畅,心理容易脆弱孤单,更容易在疫情面前出现心理上的特殊变化,及时发现和自我调节非常重要。
以下这些心理问题较为突出:
01紧张、焦虑
老年人的记忆力、注意力、逻辑分析、表达能力等逐渐下降,对自身的身体健康格外关注,在新冠肺炎疫情中,同样更容易担心自身被感染,情绪紧张、恐惧,出现食欲不振、夜不能寐,机体抵抗力下降,更容易患躯体疾病,造成恶性循环。
02疑病
部分老年人,尤其是性格内向、敏感多疑的老年人,容易产生疑病现象,过分关注身体上的微妙变化,并将这些不适与“疫情”联系起来,个别严重者可能会出现类似妄想症状。
03抑郁
自我隔离、居家不出门时,容易出现悲伤、绝望、无助,做什么都没有兴趣和动力,对疫情控制没有信心,不知是否能平安顺利度过,担心自己或家人会被感染等,个别严重者可能会有自杀的想法和行为。
04固执
因为对疾病认识不清,思想固执死板,观念保守陈旧,且“封建迷信”,不相信科学,反而去“求神拜佛”,认为有“神保佑”等。有的老年人甚至不接受“戴口罩”的自我防护措施,侥幸而又固执。
05孤独感
孤独感是一种不愉快的且令人痛苦的感觉。孤独感是空巢老年人最常见的主观心理感受之一,也是新冠肺炎疫情带来人际隔离而导致的一类常见心理问题。孤独感会严重影响老年人的身心健康。研究发现,孤独感会增加老年人罹患抑郁症、心血管系统疾病、阿尔兹海默症等疾病的发生率,也会间接增加死亡率。
应对措施建议:
一、主动获取信息、通过官方媒体全面了解疫情、科学防治。一方面可能麻痹大意,继续按照之前的模式生活,就会增加感染和传播的机会;另一方面,可能过度紧张害怕,在焦虑情绪的影响下会出现一些身体不适,这时先不要着急就医,可以通过与家中年轻人多沟通来缓解,必要时咨询社区工作人员或专业医务人员。
二、保持适度紧张、不恐慌。老年人面对疫情,心理会受到冲击,产生紧张、焦虑、恐慌等情绪,这些都属于正常现象。适当的紧张有利于调节机体的免疫,但是恐慌过度则会对自己的身心造成不良的影响,会出现诸如头痛、眩晕、失眠、耳鸣,手脚麻木等不适,可以通过向家人诉说,还可以在家适当运动,比如打太极,种花养鱼,练书法,下棋、聊天等转移自己的注意力,缓解自己的情绪和压力。
三、积极治疗基础疾病,提高机体免疫力。老年人躯体疾病比较多,往往合并心脑血管疾病,抵抗力比较差,更容易感染,这时要继续坚持已有躯体疾病的治疗,按医嘱规律服药,定期测量体温、血压、血糖等,关注大小便及睡眠情况,保持自身状况稳定,避免躯体疾病复发而去医院增加被感染的风险。如有症状加重,也不应相信偏方,自行买药,因药物之间有相互作用,可能出现严重的药物不良反应;必要时做好防护前往专业医疗机构就诊。外出就医前自己或家人要电话了解就诊医院情况和就诊流程,做好预约,尽可能减少在医院的逗留时间。
四、科学应对疫情,建立对疾病的客观认识,不信谣、不传谣。老年人由于科学防疫意识不强,存在迷信观念,要转变观念,相信科学,不轻信传言,做好防护,相信我们的国家一定可以战胜新冠肺炎疫情。
五、调整作息,生活规律。给自己制定一个新的健康生活时间表,保持规律的作息,保证睡眠。学习膳食知识,精心设计一日三餐,选择营养搭配、适合自己味觉的食物。部分老年人常有外出小区散步的习惯,疫情当下,居家隔离,难免会产生浮躁的情绪,睡眠减少,必要时可以服用改善睡眠的药物,但一定要听从专业医生的意见。
六、有亲属从事医疗卫生工作的老年人,不要过份担心他们被感染,要相信他们是专业人员,会做好自己的防护。家里或居住地附近出现确诊或疑似病例,不必恐慌,做到不与被观察对象接触。
七、空巢老年人心理调适方法有:(1)正念。最经典的练习是“观呼吸”,每次5-10分钟即可。(2)认知疗法。有孤独感的老年人首先要意识到,子女"离巢"是家庭发展的必然趋势,老年人应该为子女的离巢而感到高兴。其次要确立生存的意义,就能坦然面对人生的终结。
(3)行为疗法。当感到孤独时,可以制定一个计划,布置不同难度的交往任务。开始时,交往任务可以简单一些,然后逐渐加强交往的难度。在与各种人的交往过程中,要尊重别人的特点与习惯,努力与人和睦相处。一方面要善于帮助他人,从中赢得别人的尊重和真诚的友谊,另一方面,又要善于求助于人,通过别人的帮助,使自己的心情变得开朗。
(4)婚姻疗法。少年夫妻老来伴。孩子离巢,老年夫妇应该及时地将情感转向老伴,以此去填补因子女离巢而留下来的"真空"。如果是丧偶老人,可以在适当的情况下考虑再婚,使自己的情感得到寄托,以此来摆脱孤独。
(5)生活疗法。摆脱孤独的最佳方法是创造良好的生活情境。一是子女离巢并不等于断绝彼此的关系。子女离家建立新的生活空间后,老人还应该继续加强与子女的联系,尽量增强两代人之间的相互理解,给他们适当的帮助。二是老年人也可以在子女家轮流居住,以免独守空房。
(6)尽量扩大自己的兴趣范围。从看书、习字、画画、练琴、打拳、击剑、种花、饲养动物等活动中获得乐趣。这些均有助于自己从孤独的小圈子里解脱出来。即使从事这些活动时可能只有一个人,但是一旦全身心地投入,孤独感也就悄然消失了。